宝宝腹泻,除了看医生,父母可以先做好哪些事?
孩子从小到大,或多或少都会遇到腹泻这个问题。尤其是两岁以下的孩子,腹泻更常见。很多父母,只要发现了宝宝腹泻了,就很容易急匆匆地给孩子吃止泻药。
其实这是一种非常错误的做法。因为乱吃止泻药会掩盖症状,导致病情的延误。腹泻时,人的身体可以将肠道内有害的物质排出体外,是一种保护机制。吃止泻药还可能影响有害物质的排出,继而让病情拖延更久,甚至引发更败血症等严重的健康问题。
除此之外,止泻药还有几个很主要的缺点就是——它刺激消化系统,对肝肾副作用大,易导致胃部不适、恶心、头晕等一系列症状,对于发生腹泻的老年或者小儿患者,更要慎重使用。
英国国家卫生与保健研究所(NICE)的相关指南就指出,应侧重预防和管理儿童腹泻和呕吐所导致的「脱水」,并特别建议不要使用止泻药。
这是由于宝宝腹泻时,呕吐、腹泻会丢失体液,加上宝宝液体摄入不足,会出现一定程度的脱水。如果没针对“脱水”做好应对措施,不仅可能会引发休克,甚至还会造成生命危险。
所以,如果父母发现宝宝出现了腹泻,请务必做好针对“脱水”的防治措施。(无脱水症状,也要预防脱水;有症状,则需要治疗脱水)
第一,注意观察宝宝脱水情况
婴幼儿脱水时的典型特征性症包括:皮肤粘膜干燥程度、皮肤弹性、前囟眼窝凹陷程度、体温、尿量等等。
值得注意的是,判断宝宝脱水情况最准确的方法是根据宝宝体重丢失量计算占脱水前总体重的百分比。建议有条件的家长可以在宝宝一开始腹泻时就先称体重(净重)。
无脱水征和轻、中度脱水的腹泻宝宝,可在遵循以下原则的前提下在家“治疗”:
* 宝宝口服足量的博叶®口服补液盐 III以预防脱水。
* 出现脱水的患儿,使用足量的博叶®口服补液盐 III来治疗脱水。
目前,世界卫生组织、美国儿科学会和美国疾病控制中心,都推荐首选口服补液盐,它不仅能够预防腹泻后的脱水,也是治疗轻中度脱水的首选用药。
在这里要提醒各位,口服补液盐有三种,包括口服补液盐一代、二代、三代。其中,世界卫生组织推荐最新的第三代低渗口服补液盐,即博叶®口服补液盐 III。
正确使用博叶®口服补液盐 III不但可以帮助宝宝补充水分和电解质,还有止泻的作用,可以缓解拉肚子的问题。
第二,使用博叶®口服补液盐 III预防宝宝脱水
由于宝宝对水需求量大,细胞外液水平不够稳定,腹泻时伴随大量水、电解质的丢失,容易出现脱水且进展较快,因此腹泻治疗首先是要预防和治疗脱水,腹泻一开始就应使用博叶®口服补液盐,而不是等到脱水后再使用。
预防脱水时,服用剂量根据患者的脱水程度、年龄、体重确定剂量。
<6 个月:50 mL;
6 个月~2 岁:100 mL;
2 岁~10 岁者:150 mL;
>10 岁:能喝多少喝多少。
第三,使用博叶®口服补液盐 III治疗脱水(轻至中度脱水)
成人:开始时50ml/kg,4-6小时内服完;
儿童:开始时50ml/kg,4小时内服完;
以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。要注意,如果宝宝出现持续呕吐或脱水加重,就不要再自行在家处理了。
符合以下任一特征,请尽快送宝宝去医院
1. 孩子小于1岁;
2. 严重的呕吐,不能进食;
3. 阵发性哭闹,尿少,呕吐等精神很差,面色改变;
4. 严重腹泻,每次量多或次数很多,就医同时要带好大便的取样,以便检查;
5. 明显的黏液便或脓血便。
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