什么是类风湿性关节炎？

　　类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。当原本应该保护你的免疫系统出了问题，开始攻击你身体的组织时，它就开始了。它会引起关节(滑膜)内壁的炎症。结果，你的关节可能会发红、发热、肿胀和疼痛。

　　RA影响身体两侧的关节，如双手、手腕或双膝。这种对称性有助于将其与其他类型的关节炎区分开来。随着时间的推移，类风湿性关节炎会影响身体的其他部位和系统，从眼睛到心脏、肺、皮肤、血管等等。

　　类风湿性关节炎有什么症状?

　　类风湿性关节炎的警告信号如下:

　　l 关节疼痛及肿胀

　　l 僵硬，特别是在早上或你坐了很长时间之后

　　l 疲劳

　　类风湿性关节炎对每个人的影响不同。对一些人来说，关节症状会在几年之后逐渐出现。在别人身上，它可能很快就会发生。

　　有些人可能有短暂的类风湿性关节炎，然后进入缓解期，这意味着他们没有症状。

　　任何人都可能得类风湿性关节炎。这种疾病在女性中比男性常见2到3倍，但男性往往有更严重的症状。通常从中年开始。但是小孩和老人也能感染。

　　导致类风湿性关节炎的原因是什么?

　　医生不知道确切的原因。有些东西似乎会触发免疫系统攻击你的关节，有时还会攻击其他器官。一些专家认为，病毒或细菌可能会改变你的免疫系统，导致它攻击你的关节。其他理论认为，在一些人身上，吸烟可能导致类风湿性关节炎。

　　某些基因模式可能使一些人比其他人更容易得类风湿性关节炎。

　　类风湿性关节炎如何影响你的身体?

　　免疫系统细胞从血液中进入你的关节和组织。这叫做滑膜。一旦细胞到达，它们就会产生炎症。这使得你的关节随着内部液体的积聚而膨胀。你的关节会变得疼痛，肿胀，摸起来很暖和。

　　随着时间的推移，炎症会侵蚀软骨，软骨是覆盖在骨头末端的一层柔软的组织。当你失去软骨，你的骨头之间的空间就会缩小。时间久了，它们可能会互相摩擦或移动到不合适的地方。引起炎症的细胞也会产生损害骨骼的物质。

　　类风湿性关节炎的炎症会扩散并影响全身的器官和系统，从眼睛到心脏、肺、肾脏、血管，甚至皮肤。

　　如何诊断类风湿性关节炎?

　　没有单一的测试可以显示你是否患有类风湿性关节炎。你的医生会给你做检查，询问你的症状，可能还会做x光和血液检查。

　　类风湿性关节炎是由多种因素综合诊断出来的，包括:

　　l 关节疼痛的部位和对称性，尤指手关节

　　l 早晨关节僵硬

　　l 皮肤下的肿块和结节(类风湿结节)

　　l x光片和血检结果

　　如何治疗类风湿性关节炎?

　　治疗包括药物治疗、休息、锻炼，在某些情况下，还包括手术来纠正关节损伤。

　　你的选择将取决于几个因素，包括你的年龄、总体健康状况、病史以及病情的严重程度。

　　1、药物

　　许多类类风湿性关节炎药物可以缓解关节疼痛、肿胀和炎症。其中一些药物可以预防或减缓这种疾病。

　　缓解关节疼痛和僵硬的药物包括:

　　l 抗炎止痛药，如阿司匹林、布洛芬或萘普生

　　l 你擦在皮肤上的止痛药

　　l 糖皮质激素,如泼尼松

　　l 麻醉镇痛药

　　你的医生可能也会给你一些强效的药物，称为抗风湿药物。它们的工作原理是干扰或抑制免疫系统对关节的攻击。

　　传统的抗风湿药物通常是RA的一线治疗:

　　l 羟基氯喹，用于治疗疟疾

　　l 甲氨蝶呤，最初用于治疗癌症

　　l 来氟米特 (爱若华)

　　l 柳氮磺胺吡啶

　　如果你的风湿性关节炎更严重，或者抗风湿药物不起作用，那生物制剂是一个选择。你甚至可以同时服用生物制剂和抗风湿药。

　　2、休息和锻炼

　　你需要积极主动，但同时也要控制好自己的节奏。在炎症加剧时，最好让你的关节休息一下。使用拐杖或关节夹板可以帮助。

　　当炎症减轻时，运动是一个好主意。它会使你的关节保持灵活，并加强周围的肌肉。一些低强度的活动，比如快走或游泳，以及轻微的伸展运动都有帮助。

　　3、手术

　　当类风湿性关节炎造成的关节损伤变得严重时，手术可能会有所帮助。

　　总结：虽然类风湿性关节炎没有治愈的方法，但早期积极的治疗将有助于预防残疾，并增加缓解的机会。