咳嗽变异性哮喘是怎么样的?
哮喘是美国最常见的慢性病之一。它通常通过不同的症状表现出来,包括哮喘和咳嗽。
有时哮喘以咳嗽变异性哮喘(CVA)的形式出现,它没有典型的哮喘症状。下面我们详细介绍咳嗽变异性哮喘和常规慢性哮喘的区别。
咳嗽变异性哮喘有什么症状?
咳嗽变异性哮喘只有一种症状:无法用其他原因解释的慢性咳嗽。这种咳嗽通常是干咳,至少持续6到8周。它不包括哮喘的其他一些明确症状,比如:
l 胸闷
l 喘息呼气时
l 呼吸急促
l 肺内液体
l 咳嗽带有痰或粘液
l 以上任何一种症状都可能导致睡眠障碍
尽管咳嗽变异性哮喘除了咳嗽没有其他症状,但它经常会引起呼吸道炎症。因此,正确管理咳嗽变异性哮喘是非常重要的。
如果不及时治疗,咳嗽变异性哮喘会发展成更严重的慢性哮喘。最近的一项研究指出:30%到40%的成年CVA患者,除非得到充分的治疗,否则可能会发展成典型的哮喘。
什么原因导致咳嗽变异性哮喘?
就像标准的慢性哮喘一样,科学家也不知道咳嗽变异性哮喘的病因。一个潜在的原因是花粉等过敏原可能导致咳嗽。另一个原因是呼吸道感染可能引发咳嗽。
科学家认为,有些人的咳嗽变异性哮喘可能与服用β-受体阻滞剂有关。这些药物通常用于治疗多种疾病,包括:心脏病、心脏衰竭、偏头痛、高血压、心律不正常。
治疗青光眼的眼药水中也含有β-受体阻滞剂。阿司匹林也可能导致与咳嗽变异性哮喘相关的咳嗽。
咳嗽变异性哮喘是如何诊断的?
诊断咳嗽变异性哮喘很有挑战性。它只有一个显著的症状。咳嗽变异性哮喘患者的肺测试结果也可能是正常的,比如用于诊断普通哮喘的肺活量测定法。
医生经常使用甲氧胆碱激发试验来诊断咳嗽变异性哮喘。在这个测试中,你吸入甲氧胆碱在气溶胶雾的形式,同时做肺活量测定。然后你的医生监测气道的扩张和收缩。如果你的肺功能在测试期间下降了至少20%,医生就会诊断出哮喘。
甲氧胆碱激发试验通常在一个特殊的设备中进行。如果医生怀疑咳嗽变异性哮喘,他们可能会在没有明确诊断的情况下开始哮喘治疗。如果它有助于控制你的咳嗽,这可以证实咳嗽变异性哮喘。
如何治疗咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘可以通过治疗慢性哮喘来治疗。这些方法包括:
l 吸入皮质激素(吸入器):治疗咳嗽变异性哮喘最重要的方法之一是使用吸入皮质激素,也称为吸入器。这种药物可以控制咳嗽,预防哮喘的发作,减少咳嗽变异性哮喘患者的气道阻塞。如果你患有咳嗽变异性哮喘或慢性哮喘,最好按照规定每天服用吸入器。例如布地奈德和氟替卡松。
l 口服药物:医生经常用一种叫做白三烯修饰剂的口服药物来补充吸入器。它们有助于缓解哮喘症状24小时。例如孟鲁司特和齐留通。
l 支气管扩张剂:这些物质可以放松紧绷在气道周围的肌肉,使它们打开。他们可以采取短期或长期行动。短期支气管扩张剂,如沙丁胺醇,用于缓解哮喘发作期间或剧烈运动前的症状。它们不用于哮喘的日常治疗。相反,长期支气管扩张剂与吸入类固醇每天一起使用,以控制慢性哮喘。β2受体激动剂是支气管扩张剂的另一个例子,可以是短期作用,也可以是长期作用。
l 雾化器:如果其他药物对你不起作用,有时医生会给你开雾化器。雾化器自动通过喷嘴在雾霭中喷射药物。这使得肺部很容易吸收药物。
咳嗽变异性哮喘是一种不寻常但常见的哮喘。它可以像普通的慢性哮喘一样得到控制。如果你有持续6周或更长时间的干咳,去看哮喘专家以得到正确的诊断。
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