什么是心源性哮喘?
“心源性哮喘”并非真正意义上的哮喘,它只是一个术语,实际上它是一种看起来像哮喘的疾病。通常发生在因心力衰竭而出现喘息和呼吸短促的老年人身上。虚弱的心脏会使液体聚集在肺部,引起类似哮喘的症状。
心源性哮喘的病因
心源性哮喘的发生与以下因素有关:
l 左心室心肌病变,如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。
l 左心室压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等。
l 左心室容量负荷过度,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损、动脉导管未闭等)。
l 左心室舒张期顺应性减低,主要见于冠心病、高血压、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病。
l 严重心律失常,如心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等。
l 心外疾病,如肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等。
心源性哮喘的临床表现
心源性哮喘是由左心衰竭引起的咳嗽或喘息。它最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难。典型发作多发生在夜间熟睡1~2小时后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。
通常,心源性哮喘症状轻者取坐位十余分钟至1小时左右,呼吸困难可自动消退,患者又能入睡。而严重者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。
心源性哮喘的治疗
心源性哮喘的治疗取决于病因,所以,我们应找到发生心源性哮喘的病因并进行病因治疗,如二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难,行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。
总之,心源性哮喘的对我们身体健康的影响是很大的,当出现这种疾病时,我们一定要及时的采取方法来治疗。
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