痛风发作一定是尿酸高吗？两者有怎样的关系？

　　受访专家 陆光红

　　7年三甲医院临床经验 20年大型药店门诊经验

　　痛风发作，对于患者来说，那一定是一个不可磨灭的印记，很多患者也会将其跟尿酸联系起来，那么，痛风发作是否就一定是尿酸高呢?两者之间又有着怎样的关系呢?

　　痛风发作不一定尿酸高

　　医师指出：痛风发作，并不一定就尿酸高，临床上有些痛风患者症状非常严重，实际查血尿酸的时候并不高，它可以由多方面引起：

　　1.肾上腺皮质激素

　　痛风急性发作期间，通过神经反射，可以促使脑垂体释放大量促肾上腺皮质激素，经过进一步地传导可以激发肾上腺释放肾上腺皮质激素，这在一定程度上可以抑制关节炎症，同时也可以促进肾脏代谢，从而排出机体内的尿酸。

　　2.药物影响

　　痛风患者在急性发作期间，加大降尿酸药物的使用剂量，这样会使得尿酸浓度在短期间降到正常范围，但关节内尿酸浓度却是比较高的，容易掩盖病情。

　　3.饮食因素

　　有些痛风患者，急性发作时，由于不能正常饮食，致使嘌呤的摄入量突然减少，这也会在一定程度上使得体内血尿酸浓度处于偏低的水平。

　　总结：高尿酸血症是痛风发作的生化基础，当高尿酸血症长期存在，进而引起红肿热痛等症状时，这时候也就意味着痛风发作了。

　　当然，痛风发作时，由于种种原因，患者体内的尿酸水平并不一定就会高，痛风过后，应当及时到医院进行就诊，在医师的指导下合理用药治疗，同时做好日常生活中相关的饮食宜忌。