患有肠胃炎会发烧吗？肠胃炎有哪些症状？

　　胃肠炎的症状特点和严重程度各不相同。

　　一般来说，发病是突然的，伴有厌食、恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻(有无血和粘液)。可能会出现不适、肌痛和虚脱。腹部可膨胀，轻度压痛;在严重的情况下，可能存在肌肉保护。可触及充气膨胀的肠袢。

　　即使没有腹泻，听诊时也会出现肠音亢进(这是与麻痹性肠梗阻的一个重要区别特征，麻痹性肠梗阻时肠音不存在或减少)。持续呕吐和腹泻可导致血管内液体耗竭，伴有低血压和心动过速。在严重的病例中，会发生休克，伴有血管衰竭和少尿性肾功能衰竭。

　　如果呕吐是体液流失的主要原因，则可发生代谢性碱中毒合并低氯血症。如果腹泻更突出，代谢性酸中毒的可能性更大。呕吐和腹泻都会导致低钾血症。低钠血症可能会发展，特别是如果在替代治疗中使用低渗液体。

　　1、病毒性肠胃炎

　　在病毒性感染中，水样腹泻是最常见的症状;大便很少含有粘液或血液。

　　婴幼儿轮状病毒性胃肠炎可持续5 ~ 7天。90%的患者出现呕吐，约30%的患者出现发热> 39°C(>102.2°F)。

　　诺如病毒通常引起急性呕吐、腹部绞痛和腹泻，症状仅持续1至2天。在儿童中，呕吐比腹泻更为突出，而在成人中，腹泻通常占主导地位。病人也可能有发烧、头痛和肌痛。

　　腺病毒胃肠炎的特征是持续1到2周的腹泻。受感染的婴儿和儿童可能有轻度呕吐，通常在腹泻开始后1至2天开始。大约50%的病人会出现低烧。可能存在呼吸道症状。症状一般较轻，但比其他病毒性胃肠炎持续时间更长。

　　星形病毒引起的症状类似于轻度轮状病毒感染。

　　2、细菌性肠胃炎

　　引起侵入性疾病的细菌(如志贺氏菌、沙门氏菌)更有可能导致发烧、虚脱和血性腹泻。

　　大肠杆菌O157:H7感染通常始于1至2天的水样腹泻，然后是带血的腹泻。无发热或低度发热。

　　艰难梭菌感染的范围从轻微的腹部绞痛和充满粘液的腹泻到严重的出血性结肠炎和休克。

　　产生肠毒素的细菌(如金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、产气荚膜杆菌)通常引起水样腹泻。金黄色葡萄球菌和一些蜡样芽孢杆菌主要引起呕吐。

　　3、寄生肠胃炎

　　寄生虫感染通常引起亚急性或慢性腹泻。大多数引起非血性腹泻;一个例外是溶组织性大肠杆菌，它会导致阿米巴痢疾(见阿米巴病)。当腹泻持续时，疲劳和体重减轻是很常见的。