髌骨关节炎有哪些治疗方法

　　在髌股关节炎中，髌骨后部和滑车沟的软骨磨损并发炎。软骨变薄和磨损，如果磨损严重，就会露出下面的骨头。

　　为了保护自己，身体可能会多出几层骨头，称为骨刺。光滑的表面逐渐失去，导致骨头与骨头摩擦。这可能是痛苦的，并可能限制运动。

　　患有

　　一、非手术治疗方法

　　髌股关节炎的治疗通常从保守治疗开始，即非手术治疗。在大多数情况下，不需要手术。髌股关节炎的非手术治疗包括:

　　1、休息和活动调整

　　在日常生活中尽量避免加重症状的活动。上下楼梯时使用扶手，坐着或站着时用你的好腿支撑你的体重，必要时用拐杖或拐杖走路。

　　2、药物

　　非甾体类抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬或Advil，可用于帮助减轻疼痛和炎症相关的髌股关节炎。

　　3、练习

　　加强和伸展运动有助于增强膝盖的力量、稳定性和灵活性，从而减轻膝盖骨的压力，从而减轻疼痛——这是治疗髌股关节炎最有效的方法之一。物理治疗师会根据你的需要为你提供康复计划。

　　应该避免对膝盖骨施加压力的练习，例如蹲姿。游泳是一个很好的选择，因为它可以在不增加关节重量的情况下增强肌肉，或者选择骑车而不是跑步。访问膝盖练习部分，可以得到一系列的锻炼，这是有帮助的。

　　4、热/冰

　　许多人发现，使用冰或热都有助于减轻髌股关节炎引起的疼痛和炎症。冰还有一个额外的好处，它有助于减少炎症-访问冰包装部分，以了解更多。

　　5、减肥

　　减肥可以产生效果，但只有当你超重时才合适。这将有助于减少通过膝盖骨的压力。在开始减肥计划之前，先和你的医生或营养师谈谈，确保它适合你。

　　6、皮质类固醇注射

　　皮质类固醇注射可以帮助减少髌股关节疼痛和炎症。一种局部麻醉剂和类固醇的混合物被注射到膝盖。它们通常几乎能立即缓解疼痛。

　　皮质类固醇注射只能帮助治疗关节炎的症状，而不是根本原因，所以它们应该与其他治疗方法一起使用，比如运动，否则疼痛可能会复发。

　　你可以在膝关节注射部分了解更多关于它们的工作原理和可能的副作用。

　　7、膝盖支架和胶带

　　戴上护膝或绑上髌骨可以帮助支撑膝盖并改变膝盖骨的位置。访问膝盖支架部分，为您找到正确的支架。

　　8、补充剂

　　氨基葡萄糖和软骨素是很受欢迎的补充剂，以减少膝盖关节炎的疼痛-访问关节炎自然疗法部分，以找出更多。

　　二、手术治疗

　　如果中度至重度髌骨关节炎的症状持续超过3-6个月的非手术治疗，可能会建议手术。根据关节炎的严重程度、受影响的关节部位以及患者的年龄，有几种不同的选择。

　　1、软骨成形术

　　适用于轻、中度髌骨关节炎。关节镜下进行软骨成形术(锁眼手术)。在膝盖骨周围有一个小切口，通过这个小切口可以插入薄的手术器械和一个小照相机。

　　磨损的软骨被修整，骨刺被磨平，这都有助于减少关节的摩擦。

　　2、胫骨结节转移

　　这包括改变胫骨结节的位置——胫骨(胫骨)上的一个小骨块，膝盖骨通过髌骨肌腱与之相连。在这种类型的手术中，胫骨结节被移除，重新定位，然后用锚或螺钉重新连接。

　　这对膝盖骨的位置做了细微的改变，改善了髌骨的运动轨迹，使其在滑车沟中更平稳地滑动，从而减少了髌骨关节炎部位的应力和摩擦。

　　胫骨结节转移往往是在髌骨关节炎只影响膝盖骨的一部分，以寻求减轻关节炎部分。

　　3、调整手术

　　髌骨重新排列手术是在软组织紧张或松弛时进行的，这意味着髌骨不能正确地位于滑车沟中，而滑车沟会对骨头的某些部位施加过大的压力和摩擦。

　　通过调整手术，收紧或放松膝盖骨周围的软组织，以改变滑车沟内髌骨的位置。

　　调整手术的例子包括髌骨外侧支持带的松解、膝盖骨外侧紧绷结构的松解、膝关节内侧髌股内侧韧带的再附着或重建。

　　4、髌股关节置换术

　　在这种类型的部分膝关节置换中，髌股关节的磨损和损伤部分被移除，表面重新内衬假体植入物。

　　滑车沟槽内衬一层薄金属板，髌骨背面有一个塑料“按钮”——这两个部件都是用骨水泥固定的。

　　髌股关节置换术仅适用于关节炎局限于髌股关节-如果膝关节的其他部分也受到影响，则需要全膝关节置换术。

　　髌股关节置换术往往最适合年轻患者，其优点是微创性比全膝关节置换术小。人们经常报告说，术后膝盖感觉更“正常”，这很可能是因为膝盖韧带都保存完好。

　　5、软骨移植

　　通过软骨移植，受损的软骨被替换成来自膝盖另一部分或组织库的健康软骨。

　　如果要从患者自己的膝盖上取出软骨，需要进行两次手术。第一种是从膝关节的非负重部位获取软骨，然后将其送到实验室，在那里培养细胞3-6周，以增加软骨细胞的数量。

　　在第二次手术中，新的软骨细胞被移植回受影响的髌股关节。软骨移植通常在年轻的病人中进行，以推迟关节置换的需要。

　　6、Patellectomy

　　全或部分髌骨切除术后，部分或全部髌骨被切除。只有在没有其他选择的情况下才会考虑，因为它可以减轻疼痛，抑制四头肌的功能，导致持续的虚弱。