什么药物治疗骨关节炎？

　　骨关节炎(OA)是一种骨关节疾病，可导致严重的疼痛和肿胀。骨头关节末端的软骨经过多年的使用会逐渐磨损，使骨头互相摩擦。这会使他们发炎和疼痛。

　　你的医生可能会要求你改变生活方式，比如锻炼、减肥和改变饮食习惯。除了这些选择，还有一些药物可以帮助你。一些可以在柜台上买到，而另一些则需要处方。它们可以是药片、面霜、乳液或注射剂。

　　以下是其中一些，以及它们的工作原理：

　　1、止痛药：这些药物可以减轻疼痛，但不能减少炎症。它们能改变你的身体对疼痛的反应。流行的选择包括对乙酰氨基酚，曲马多，处方阿片类药物含有羟考酮或氢考酮。阿片类药物会上瘾。

　　如果你没有任何肝病，你每天最大的扑热息痛剂量应该是4000毫克。过量会导致肝损伤甚至死亡。

　　2、非甾体类抗炎药(NSAIDs)：这些药物可以减轻炎症和疼痛。这些是治疗关节炎最常用的药物。非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、萘普生和塞来昔布。它们通常以药丸的形式服用，但可能引起胃部不适或出血。确保每种药物都遵循每日最大剂量限制。有些还可以作为霜涂在关节上(例如，阿斯伯格)。一些非甾体抗炎药可能会增加你患心脏病或中风的风险。然而，它们是不麻醉和不上瘾的。

　　你应该服用阿片类药物还是非甾体抗炎药取决于你和你的医生。一项研究表明，阿片类药物和非甾体抗炎药在减轻膝关节OA疼痛方面同样有效——分别约减少30%的疼痛。

　　3、抗刺激物：这些是含有薄荷或辣椒素等成分的乳霜和药膏，辣椒素是让辣椒燃烧的成分。在疼痛的关节上摩擦这些东西可能会阻止疼痛信号从关节传到大脑。

　　4、皮质类固醇(类固醇)：这些是强大的药物(如强的松和可的松)，减少肿胀和抑制免疫系统。你的医生可能会给你开一种药丸的处方，或者直接在你疼痛的地方注射。这种影响可以在几天内感觉到，并将持续大约两个月。

　　医生说，一年注射类固醇的次数不应该超过四次，也不应该无限期地服用。皮质类固醇注射会造成神经损伤，导致靠近注射部位的骨头变薄，以及更多软骨的破坏。

　　5、透明质酸：这种物质自然存在于关节的液体中，起到润滑剂的作用。然而，透明质酸在关节炎患者体内会分解，所以医生可能会给你注射这种液体。

　　医生在你疼痛的部位(通常是膝盖)每周注射一次，持续3到5周。它是非甾体抗炎药的一个很好的替代品。然而，与皮质醇不同的是，任何疼痛的缓解都需要大约5周的时间。结果好坏参半。在一项研究中，30%的参与者在接受治疗两年后疼痛得到缓解，而另外20%的人则完全没有缓解。