胆囊炎的病因是什么
时间:2019-10-08 17:19:01
胆囊炎发生在胆囊发炎的时候。胆结石是胆囊炎症最常见的原因,但也可能由于肿瘤堵塞或胆管瘢痕而发生。胆囊炎的最大危险因素是胆结石。胆结石的危险因素包括女性性别、年龄增长、怀孕、口服避孕药、肥胖、糖尿病、种族(北美原住民)、快速减肥。
1、急性结石性胆囊炎
阻塞胆汁流动的胆结石占胆囊炎(急性结石性胆囊炎)的90%。胆汁流动受阻导致胆汁增厚和积聚,导致胆囊增大、变红和紧张。胆囊最初是无菌的,但经常被细菌感染,主要是大肠杆菌、克雷伯菌、链球菌和梭状芽胞杆菌。炎症可扩散至胆囊外膜及膈肌等周围结构,引起右肩疼痛。
2、Acalculous胆囊炎
在非计算性胆囊炎中,胆道内没有结石。它占所有胆囊炎病例的5-10%,与高发病率和死亡率有关。无计算性胆囊炎通常见于住院和危重病人。在没有创伤的情况下,男性更容易在手术后发生急性胆囊炎。它与许多原因有关,包括血管炎、化疗、重大创伤或烧伤
无计算性胆囊炎的表现与结石性胆囊炎相似。与结石性胆囊炎相比,患者更容易出现皮肤黄变(黄疸)。[20]超音波或电脑断层摄影通常显示一个不动的,扩大的胆囊。[13]治疗包括24-72小时内立即使用抗生素和胆囊切除术。
3、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎发生在反复发作的急性胆囊炎之后,几乎总是由于胆结石。慢性胆囊炎可无症状,可表现为急性胆囊炎更为严重的病例,或可导致坏疽、穿孔或瘘管形成等一系列并发症
黄斑肉芽肿性胆囊炎(XGC)是一种罕见的慢性胆囊炎,虽然不是癌变,但与胆囊癌相似。
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