多动症如何治疗呢?
对注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗可以帮助缓解症状,使症状在日常生活中不再成为问题。
多动症可以通过药物或治疗来治疗,但两者结合往往是最好的。
治疗通常由专家安排,如儿科医生或精神病学家,尽管情况可能由你的全科医生监测。
一、药物治疗
治疗多动症的药物有5种:哌醋甲酯、利司他明、地塞米胺、阿托西汀、胍法辛。
这些药物并不能永久治愈多动症,但可以帮助患者更好地集中注意力,减少冲动,感觉更平静,并学习和练习新的技能。
有些药物需要每天服用,但有些药物只在上学的时候服用。偶尔建议中断治疗,以评估药物是否仍然需要。
如果你直到成年才被诊断出多动症,医生和专家可以讨论哪些药物和治疗适合你。
如果你或你的孩子被开了这些药物中的一种,你可能会先给小剂量,然后逐渐增加。您或您的孩子需要定期检查您的家庭医生,以确保治疗有效,并检查任何副作用或问题的迹象。
重要的是要让你的家庭医生知道任何副作用,并与他们交谈,如果你觉得你需要停止或改变治疗。
你的专家会讨论你应该接受多长时间的治疗,但在很多情况下,只要有帮助,治疗就会一直持续下去。
1、哌醋甲酯
哌醋甲酯是治疗多动症最常用的药物。它属于一类被称为兴奋剂的药物,通过增加大脑活动,尤其是在控制注意力和行为的区域,来发挥作用。
哌醋甲酯可用于成人、青少年和5岁以上多动症儿童。
该药可作为缓释片服用(每日2 - 3次,每次小剂量),也可作为缓释片服用(每日上午一次,每日一次)。
哌醋甲酯常见的副作用包括:
血压和心率略有升高;
食欲不振,这可能导致体重减轻或体重增加;
睡眠问题;
头痛;
肚子疼;
情绪波动。
2、利司他明
利司他美是一种与地塞米胺类似的药物,作用原理相同。
如果至少6周的哌醋甲酯治疗无效,它可以提供给患有多动症的青少年和5岁以上的儿童。成人可选择利司他明作为首选药物,而不是哌醋甲酯。
利司他明为胶囊形式,每天服用一次。
利司他明常见的副作用包括:
食欲下降,导致体重下降或体重增加;
侵略;
睡意;
头晕;
头痛;
腹泻;
恶心和呕吐。
3、地塞米胺
地塞米胺与利司他明相似,作用方式相同。它可以提供给成年人,青少年和5岁以上的多动症儿童。
地塞米胺通常为片剂,每天服用一至两次,但也可口服。
地塞米胺常见的副作用包括:
食欲下降;
情绪波动;
搅拌和侵略;
头晕;
头痛;
腹泻;
恶心和呕吐。
4、阿托西汀
阿托西汀的作用与其他多动症药物不同。
它是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),这意味着它会增加大脑中一种叫做去甲肾上腺素的化学物质的数量。
这种化学物质在脑细胞之间传递信息,增加它可以帮助集中注意力,帮助控制冲动。
如果不能使用哌醋甲酯或利司他明,可向成人、青少年和5岁以上儿童提供阿托西汀。如果ADHD症状得到证实,它也可以用于成人。
阿托西汀为胶囊形式,通常每天服用一到两次。
常见的副作用包括:
血压和心率略有升高;
恶心和呕吐;
肚子疼;
睡眠问题;
头晕;
头痛;
易怒。
阿托西汀还与一些更严重的副作用有关,这些副作用很重要,值得注意,包括自杀念头和肝损伤。
如果您或您的孩子在服用此药时开始感到抑郁或有自杀倾向,请向您的医生咨询。
5、盐酸胍法辛
胍法辛作用于大脑的一部分来提高注意力,同时降低血压。
它可以提供给青少年和5岁以上的儿童如果不能使用哌醋甲酯或利司他明。胍法辛不应该提供给患有多动症的成年人。
胍法辛通常一天一次,早晚服用。
常见的副作用包括:
疲劳或疲劳;
头痛;
腹部疼痛;
口干。
二、其他治疗
除了服用药物外,不同的治疗方法对治疗儿童、青少年和成人的多动症也很有用。治疗也可以有效地治疗其他问题,如品行或焦虑症,可能出现多动症。
一些可能被使用的治疗方法概述如下。
1、心理教育
心理教育是指鼓励你或你的孩子讨论多动症及其影响。它可以帮助儿童、青少年和成年人理解被诊断为多动症的意义,并可以帮助你应对和生活的条件。
2、行为疗法
行为疗法为照顾多动症儿童的人提供支持,可能包括老师和家长。行为治疗通常包括行为管理,它使用一个奖励系统来鼓励你的孩子尝试控制他们的多动症。
如果你的孩子患有多动症,你可以确定你想鼓励的行为类型,比如坐在餐桌旁吃饭。你的孩子如果表现良好,就会得到一些小奖励,如果表现不好,就没有特权了。
对教师来说,行为管理包括学习如何计划和组织活动,以及表扬和鼓励孩子取得的哪怕是很小的进步。
3、家长培训及教育计划
如果你的孩子患有注意力缺陷多动症,特别定制的父母培训和教育计划可以帮助你学习特定的方式与你的孩子交谈,并与他们一起玩,提高他们的注意力和行为。
在你的孩子被正式诊断为多动症之前,你也可以接受家长培训。
接受家长培训和教育并不意味着你是一个坏家长——它的目的是教育家长和照顾者有关行为管理,同时增强你帮助孩子和改善关系的能力的信心。
4、社会技能训练
社交技能训练包括让你的孩子参与角色扮演,目的是通过学习他们的行为如何影响他人,教会他们在社交场合如何表现。
5、认知行为疗法(CBT)
CBT是一种谈话疗法,可以通过改变你的思维方式和行为方式来帮助你解决问题。治疗师会试图改变你的孩子对某一情况的感觉,而这反过来又会潜在地改变他们的行为。
CBT可以单独进行,也可以小组进行。
三、其他可能的治疗方法
还有其他治疗多动症的方法,有些患有多动症的人认为很有帮助,比如不吃某些食物和服用补充剂。然而,没有强有力的证据表明这些工作,他们不应该在没有医疗建议的情况下尝试。
1、饮食
患有多动症的人应该吃健康、平衡的饮食。在寻求医疗建议之前不要切断食物。
有些人可能会注意到食物种类和多动症症状恶化之间的联系。如果是这样的话,记录下你的饮食,以及随之而来的行为。与你的全科医生讨论这个问题,他可能会把你介绍给营养师(专门研究营养的保健专家)。
2、补充
一些研究表明,补充-3和-6脂肪酸可能对多动症患者有益,尽管支持这一观点的证据非常有限。
建议在使用任何补充剂之前先咨询你的家庭医生,因为有些补充剂可能会与药物产生不可预测的反应,或者使其效果变差。
你还应该记住,有些补充剂不应该长期服用,因为它们可能会在你的身体里达到危险的水平。
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