关于急性乳腺炎

　　乳房的急性炎症(急性乳腺炎)与发红、肿胀、疼痛和压痛有关，可能发生在产后早期，因为哺乳期的金黄色葡萄球菌是最常见的感染源。

　　显微镜下可见小叶间结缔组织的蜂窝组织炎。根据临床情况进行诊断，使用抗生素可彻底解决问题。延误治疗可能导致脓肿的形成，并需要引流脓。

　　急性乳腺炎

　　1、定义：

　　乳房的感染或炎症，通常是细菌性的

　　2、流行病学

　　乳腺炎发生在5 - 15%的产后初产妇;3%的乳腺炎患者有脓肿

　　3、病因

　　与泌乳和乳头破裂有关。

　　也与湿疹，乳头皮肤病和乳房导管后成形术有关。

　　细菌通常不能从培养中分离出来。

　　妊娠相关感染通常由葡萄球菌引起;通常是单侧的，通常是MRSA，也有表皮葡萄球菌。

　　链球菌通常引起弥漫性感染导致瘢痕，但在今天并不常见。

　　布鲁氏菌病与摄入未经巴氏杀菌的牛奶有关。

　　结核病可能发生在流行地区。

　　非妊娠相关感染可能是多种微生物或与糖尿病相关。

　　4、诱发因素

　　1)由于不正确的护理技术，乳头出现裂缝，奶液淤积

　　2)压力和睡眠不足，这可能会降低免疫状态，并通过抑制乳汁流动导致暴饮暴食

　　5、临床特征

　　可能引起乳晕表面和导管之间的瘘道;

　　很少发生在新生儿中。

　　6、治疗

　　切开引流但可能复发;

　　尿激酶冲洗可能对大脓肿有用;

　　超声引导引流;

　　抗生素/ nisin溶液，尽管抗生素的有效性一直受到质疑;

　　可能是早期疾病的揉散手法。

　　7、微观(组织学)描述

　　中央腔内有中性粒细胞和分泌物质，周围有炎症细胞，最终纤维化

　　8、细胞学描述

　　布氏杆菌病：上皮样肉芽肿伴中性粒细胞

　　9、鉴别诊断

　　临床上可能类似于炎性癌。